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附睾炎临床表现及治疗方法

2021-08-10 09:58:00 来源:顺德医大医院

附睾在男性生殖系统中扮演着重要角色。病原菌通过输精管逆行进入附睾,导致附睾炎的发生。中青年人群中出现附睾炎的情况比较多,比较常见的是附睾炎、前列腺精囊炎等炎症。致睾炎的病原菌有大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌、淋球菌等。

附睾炎分为两种,一种是急性附睾炎,另一种是慢性附睾炎。

(1)急性附睾炎:发病比较急,全身不舒服,还会有高烧的症状,白细胞数会增加。多发在一侧,双侧比较少见,遗测阴囊坠胀,疼痛更剧,可以放射到同侧腹沟区和下腹部,阴囊肿大,皮肤红,检查遗侧附睾肿大,轻触也会很痛。精囊水肿变粗,与睾丸界限清楚。

处理:1、脓肿者,需切开引流,少数发展成睾丸梗塞者应行睾丸切除术。2、将阴囊托起,以缓解疼痛,局部热敷,精索封闭。3、服用抗生素和镇痛药,可以服用中药协同碧12瓶,前列尿路清10瓶,泌感煎60袋,盖列治10瓶。

(2)慢性附睾炎:本病临床上常见,主要是由于急性附睾炎病变所致,但大多数患者无急性发作史,少数患者反复急性发作,慢性附睾炎一般无明显症状,临床表现也不一致,可有局部不适,并伴有腰酸背痛,并伴有反复急性发作,慢性附睾炎可引起精囊梗阻,并导致男性不育。

处理方法:1、将阴囊托起,局部热敷,以促进炎症消退。2、行毛皮下环PGA方案行封闭,隔日一次,共7次。反复发作者可能是同侧输精管结扎或附睾切除术。4、服用协同逸Ⅰ号10瓶,消炎痛100粒,盖列治10瓶,前列尿路清10瓶,温肾通关丸10瓶。

针对慢性顽固性附睾炎引起的精路梗阻(形成精液池和输精管吻合术),对附睾炎迁延不愈者加化淤汤60袋,此病可治,但切记,在急性期,要控制感染,用种精灵10-20瓶,以防睾丸萎缩,生精系统被破坏。

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